Ви плануєте свій день, поїздку, місію. Ви думаєте про кожен аспект від їжі, через маршрут, аж до погоди. Однак, як би ви не планували, ви все одно не можете вплинути абсолютно на все. Збіг обставин іноді просто повертається до щастя спиною, і те, що було приємним днем або звичайною, тисячі разів пережитою миттю, за кілька секунд перетворюється на неконтрольований хаос. Але як кажуть, щастя сприяє підготовленим.
Чим активніше ви готуєтесь до можливості того, що сонячний день перетвориться на ураган, тим більше у вас шансів впоратися із ситуацією і підвищити свої шанси на успіх. Тому сьогодні ми детально розберемо одну важливу тему. Як правильно обрати аптечки та IFAKи.
,, Бути готовим — найважливіша передумова успіху,, Генрі Форд
Яка різниця між IFAK і аптечкою?
Спочатку уточнимо поняття
Аптечку ми розберемо в наступних розділах. Коротко ж її можна розуміти як ширший перелік обладнання для більшого спектра травм і для кількох осіб. IFAK орієнтований інакше.

Скорочення означає Individual First Aid Kit (іноді перекладається як Immediate First Aid Kit — невідкладна перша допомога), тобто вільно перекладається як індивідуальне спорядження першої допомоги. IFAK орієнтований на травму та негайну необхідну допомогу в загрозливих для життя ситуаціях. На відміну від аптечки, він компактніший і носиться найчастіше на спорядженні, наприклад на жилеті чи поясі. Найчастіше ми зустрічаємо його в армії та поліції, оскільки ризик отримання колотої рани, перелому чи вогнепального ранення у них статистично вищий, ніж у звичайної людини.

Застосування турнікета Фото: Army.mil
При виборі IFAK пам'ятайте, що першим обирається чохол для IFAK. Вміст ви обираєте вже відповідно до своїх пріоритетів. Він має містити лише найнеобхідніше для термінової першої допомоги, тому не кладіть до нього доповнення для КПЗ (коробки останнього шансу) та інше обладнання. У вмісті ви повинні досконало орієнтуватися навіть під максимальним стресом або будучи пораненим. Решта спорядження, як ліки чи пластирі від мозолів, належить до окремої аптечки. Коротко кажучи, якщо ваш IFAK призначений для зупинки великої кровотечі, нехай він містить лише основне для цього випадку. Потрібно враховувати можливість того, що його використовуватиме хтось інший. В армії колись розраховували на те, що IFAK, який мав кожен солдат на екіпіруванні, призначався для потреб медика, який би його обробляв. Адже простіше взяти кілька потрібних речей з кишені одного пораненого, ніж носити повне спорядження, наприклад, для 10-15 важко ранених людей.

Мій IFAK, наприклад, у мене налаштований у першу черга для зупинки кровотечі та відновлення дихання. Він містить турнікет, ізраїльський бандаж, гемостатик, реанімаційну маску, гігієнічні рукавички та ножиці (їх я маю або як частину мультитула в місті, або окремо на екіпіруванні під час тактичних тренувань і мандрів природою). Найчастіше я зустрічався саме з масивною кровотечею (піротехніка та автомобільна аварія), і в рамках моїх активностей у вільний час ризик кульового ранення, травми від великих тварин чи падіння на скелях є найбільш ймовірним. Подібно я зустрічався і із зупинкою дихання, що потребувала реанімації. Тому саме такі ситуації стали для мене пріоритетом. Парадоксально, вміст я не завжди ношу в окремому чохлі. Усі предмети мені вміщаються в бокову кишеню шортів та штанів Helikon Urban Tactical. Тому під час роботи та коротких прогулянок містом я обираю саме цей зручніший варіант.


Що є пріоритетом за CABC?
CABC — це англійська абревіатура для медичних ускладнень, які Ви маєте вирішувати у першу черга за цим списком. Це подібно до того, як під час масової аварії Ви насамперед надаєте допомогу найбільш травмованим людям. Ви гасите те, що горить найбільше.
C- Масивна кровотеча (Catastrophic hemorrhage). Вирішується турнікетом. З турнікетом можна вигадати цікаві ігри, де Ви навмання змагаєтесь у найкращому та найшвидшому накладанні турнікета на конкретну кінцівку. Наприклад, Ви прогулюєтесь біля дітей, друга чи колег і без попередження кидаєте одному з них турнікет, кажучи, на якій частині тіла його потрібно застосувати. Це чудове тренування для згуртування колективу та практичне навчання. Турнікет служить для перетискання кінцівок при масивній кровотечі. Секунди та правильне накладання є тому найважливішими при його використанні.
A- Звільнення дихальних шляхів (Airway). Звільнення запалого язика, предметів, що блокують рот і ніс, та стабілізоване положення.
B- Дихання (Breathing). Важкі проблеми з диханням, наприклад, пневмоторакс
C- Кровообіг (Circulation). Йдеться про більш класичне лікування кровотечі, наприклад, із використанням ізраїльського бандажа чи інших тискових бандажів і гемостатичних засобів.


Окрім IFAK, ми можемо зустріти й абревіатури AFAK (Advanced First Aid Kit - обладнання для розширеної першої допомоги, яке не вміщається в IFAK) та MFAK (Multi-First Aid Kit - по суті IFAK для кількох осіб). Підсумовуючи - IFAK призначений для однієї особи, MFAK є фактично множинним IFAK, а AFAK — це обладнання до IFAK, для використання якого потрібні вже більш поглиблені медичні знання.

фото: Redcroccfirstaidtraining.co.uk
Вибір аптечки
З аптечкою будемо трохи вільніші. Досить можливо, що Ви закінчите з кількома варіантами залежно від того, в яке середовище підете або яким буде склад групи. Тому спочатку проаналізуйте всі змінні. Від цього залежатиме і розмір її чохла, і конкретний вміст. Особисто мені в природі себе виправдала одна маленька індивідуальна, яку я маю для себе в кишені, та ще одна більша на рюкзаку чи спорядженні.

На що Вам варто думати від початку:
- Для скількох людей має бути аптечка
- Яким буде склад групи (діти, старші люди, люди зі специфічними проблемами зі здоров'ям…)
- Якими будуть особливості, пов'язані із середовищем (висока температура, мороз, комахи, вегетація…)
- З якими проблемами зі здоров'ям Ви особисто зустрічаєтесь найчастіше (мозолі, подряпини від скал, шкіра, обпечена сонцем, дрібні рани від рослинності, діарея, зубний біль…)


Оскільки йдеться про спорядження, яке має покращити Ваш стан здоров'я чи навіть врятувати життя, приділіть достатньо часу вибору та складу і все ретельно обміркуйте. Продумавши вищезгадані ситуації, складіть список того, що не повинно бракувати у вмісті. Таких списків може бути в результаті і кілька. Різниця буде, чи Ви підете з дітьми подивитись руїни та щось приготувати на природі, чи з компанією лізти боулдер на скали поза цивілізацією.


Проте не варто панікувати, якщо Ви не знаєте, як швидко зорієнтуватись. Ось декілька порад, як це зробити:
- Тримайтеся свого списку. Якщо у Вас буде декілька аптечок, можете спокійно позначити їх за призначенням, наприклад, маркером. Добре також позначити важливий вміст. Наприклад, мати на чохлі: ,,Інсулін Макса,,. Це допоможе у стресовій ситуації не лише Вам, а й іншим особам, які будуть її використовувати.
- Аптечку можна купити вже обладнану і лише доповнити її вміст за потреби. Виробник завжди вказує точний вміст із кількістю штук кожного виду в інвентарі. Вдома, наприклад, до оригінального набору ми завжди додатково докладаємо пластирі, кращий пінцет, рукавички та дезінфекцію.


- Для більших груп можна придбати вже готові аптечки з відповідно підібраним вмістом. Наприклад, медичні сумки для початкових школ чи аптечки, орієнтовані на сім'ю. Їхній вміст, однак, також не обов'язково остаточний, і деякі позиції Ви можете замінити чи доповнити.
- Якщо у Вас є чітке уявлення і Ви вже трохи досвідчені в цьому, купіть лише чохол для аптечки чи IFAK і весь вміст скомплектуйте самостійно. Змінні набори можна купувати окремо і комбінувати за потреби. Я, наприклад, доповнив гемостатик, замінив ножиці на якісніші та додав запасну реанімаційну маску разом із додатковою парою рукавичок.




Аптечку ми, отже, маємо. Але чи достатньо просто мати її?
Відповідь, звичайно, ні. Це як з автомобілем чи вогнепальною зброєю. Добре мати їх, але якщо Ви не вмієте ними користуватися, вони марні. Тому не забувайте про кілька важливих речей.


- Завжди ознайомлюйте себе та свою родину зі змістом аптечки. Кожен, хто потенційно міг би її використати, повинен знати, де що знаходиться і як це використовується. Це також чудова навчальна гра для дітей, оскільки в школі перша допомога часто занедбана.
- Регулярно перевіряйте зміст аптечки/IFAK. Деяка частина обладнання може пошкодитися чи загубитися, і потрібно стежити за терміном придатності кожного окремого вмісту.
- З таблеток беріть із собою лише кілька частинок з блістера, оскільки йдеться про першу термінову допомогу, а не лікування на 2 тижні. Це, звісно, має й причини, пов'язані з обмеженим об'ємом. Вирізайте таблетки з блістера так, щоб було чітко видно, який саме препарат це є, і маркером допишіть термін придатності з оригінальної упаковки. Ніколи не виймайте їх завчасно. Препарат почне деградувати, і може статися плутанина. Постійно перевіряйте фольгу на упаковці, чи не пошкодилася вона і чи не потрібно її замінити.


- Регулярно повторюйте навички першої допомоги. Найкраще практично. Тренуйте, наприклад, використання турнікета та перев'язування ран з непотрібним обладнанням або реанімацію з масажем серця у правильних інтервалах. З трохи уяви Вам не потрібно вдома пробувати це на родичах, хоча це й весела форма проведення часу. Можна використати подушки чи різні плюшеві іграшки, або манекени з текстильного магазину. Це може виглядати дивно, але будь-яке тренування краще, ніж жодного. Якщо для Вас не є проблемою фінансова сторона, Ви можете купити додому навіть професійне тренувальне обладнання. Проте розраховуйте на високі суми.
- Регулярно, принаймні раз на рік, відвідуйте тренування у професіоналів. Наразі є величезний вибір різних тренувальних курсів від основ до TCCC (Tactical Combat Casuality Care - тактична бойова допомога постраждалому), які доступні для кожного. Але перед тим, як побігти, навчіться ходити. Тому основою для початківця повинен бути курс класичної першої допомоги. Його організовує і Червоний Хрест, і він коштує орієнтовно 20-30 євро.

TCCC на практиці. Фото: Kommandosoldat.com
На завершення
Іноді у Вас є лише одна впевненість — що жодної впевненості немає. Щоб підвищити свої шанси на успішне виконання завдання, іноді цю впевненість доводиться створювати самому. Не покладатися на випадок і удачу, а на себе і свої навички. Як казав Наполеон - довго підготовлений бій - це швидка перемога. Так само це працює і з першою допомогою. Чим краща підготовка спорядження та практичне тренування, максимально наближене до реальності, тим успішніший результат. Все інше залежить лише від того, як Ви впорядкуєте це у своїй голові, щоб впоратися зі стресом і тиском. Не варто перебільшувати свій комфорт. Саме дискомфорт - це те, що рухає нас вперед. Без трохи ризику історій не буває. І яким би був життя, якби ми не створювали ці історії і не розширювали свої межі все далі?